2019年，随着2020年版《中国药典》的编制以及对中成药管控政策的调整等，将深刻影响相关中药材原料的供需格局。

趋势一：综合200指数预期在盘整后上行

　　理论上，最近一波中药材下行周期应在2019年7月前后结束，并开始进入上行通道。但受政策、股市、极端天气等因素影响，预判今年中药材市场行情上行的难度极大。

　　笔者通过对中药材天地网综合200指数(以下简称“综合200指数”)品种进行压力测试，认为今年药市行情会出现以下变动：2018年医药板块整体低迷造成的原料药采购放缓，会随着股市回温重新激活;2020年版《中国药典》标准尚未明了，导致市场和企业普遍库存空虚;劣质药材退市腾挪出需求空间;当前半数家种药材已跌无可跌。在这些因素共同作用下，最终会刺激综合200指数在2019年上半年出现行情提前反弹。但是，此前各地盲目扩种药材的产能，预计将在2019年继续释放。到2019年6月前后，随着大批家种药材上市，综合200指数下行压力会明显加大。

　　由此可以判断，2019年的药市行情，整体上应在振荡中盘整，为2020年前后的行情反弹蓄能，成为新一轮行情周期的前奏。

趋势二：中药材质量门槛继续提高，

价格两极分化更为明显一方面，中药材原料供给远不能适应各方对优质优价中药材的迫切需求，部分品种成为屡次抽检的“重灾区”;另一方面，仿制药质量和疗效一致性评价的开展、中药经典名方的开发等，都将提高对中药材原料的品质要求。这种高要求，预计将在2020年版《中国药典》以及企业采购行为上得到集中体现。

　　由此，假冒伪劣、低质药材和地方习用品的生存空间更加狭小;而道地、高品质药材的价格将持续上升。此前，酸枣仁、白头翁、野生防风、合格柴胡等品种价格上涨，与伪品及习用品价差加大，就与这种新趋势有直接关系。

趋势三：中药工业回归传统纵深发展

　　2017年，通过注册的中药新药只有1个;2018年，国家药监局先后批准48个新药上市，但没有一个是中药。这种趋势会大大降低企业对中药类新药研发的积极性，转向经典名方制剂、保健食品开发，以及名牌产品的多样化、多渠道纵深开发，从而带动相关中药材原料的需求增长。如2018年销售额增速靠前的阿胶、蒲地蓝、藿香正气、连花清瘟、云南白药等系列产品，必然会带动驴皮、蒲公英、地丁、板蓝根、藿香、茯苓、连翘、重楼等原料的需求量。

趋势四：中成药流通结构转型，导致原料需求变化

　　当前，中成药不断借机涨价，医保支出不堪重负，在此情况下，国家有关部门势必会通过调整医保目录、推出辅助用药目录等手段，实现“腾笼换鸟”。中成药销售结构将从公立医疗机构主导型转变为OTC(非处方药)渠道主导型，二者的市场份额也会此消彼长。

　　在2018年国内公立医疗机构销量前20位中药品种统计表中，标深色的是已被地方纳入辅助用药目录并重点监控的品种，且基本都是在医疗机构销售占比过高的中药注射剂。被重点监控后，这些品种临床销量预计会出现较大幅度下滑，从而影响丹参、红花、三七、人参等中药材的需求量。

　　趋势五：中药材订单农业和综合开发体迎来机遇

　　随着中药经典名方开发以及传统中医对用药质量的关注，道地药材溯源已势在必行。这将给订制药园、基地众筹等新型中药材订单农业带来巨大机遇。但近20年实践证明，传统中药材生产基地建设方式入不敷出，难以良性发展，其根本原因就在于维护成本过高。在这种背景下，中药材基地与林业、旅游和康养等相结合，从而实现循环经济、立体经济，将成为中药材生产的创新模式。

　　据统计，不算大枣、花椒，国内中药材综合200指数品种中，林业类中药材有80种，占比40%;合计产能97.114万吨，占综合200指数中药材产能的48.47%(2017年数据)。不计算野生药材面积，2017年全国常用林业类中药材产出面积约423.33万亩;蕴藏面积超过4300万亩以上。因此，未来20年，中药材林业经济发展前景广阔。

趋势六：中药材“传统押货”时代终结，类金融服务登上舞台

　　进入市场经济以来，中药材预期性储备甚至“囤积炒作”应运而生，俗称“押货”。“押货”行为在21世纪初如火如荼，一度成为河北安国等药商的主要盈利模式。近10年，随着内外资本和大量企业的参与，中药材的金融属性日益增强，中药材“押货”动辄以亿元计，导致多数中药材涨价背后都有资本的影子。

　　但随着信息传播速度加快、需求企业与原产地对接加强，中药材行情波动频率明显加快，无论是探底时间还是登顶时间都明显缩短，从而造成整体中药材行情波动的振幅降低。这种小范围的振幅，会导致“押货商”预期收入大大降低，考虑到资金周转率，多数盲目囤货行为会得不偿失。在这种态势下，以安徽亳州药商为代表的“流水生意”模式，以及需求企业根据自身消费能力进行原料合理规划，收益将更稳定和可持续;基于透明平台、透明标准和规范化仓储的现代中药材金融服务体系，也将迎来重大机遇。这种配套服务，会给内外投资寻找合理合法的进出通道，通过市场调节中药材价格，并保证其健康运行。

　　长期以来，中药材原料供给尚不能满足群众和行业日益增长的绿色、道地、闭环流通需求;而需求新动向，又引发了六大行业新趋势，无论是中药材、中药饮片还是中成药领域，都面临着关键洗牌期。政策、资本和行业的合力，正加速改变中药产业散乱落后的状态，并逐步使中药生产流通步入良性运转的生态圏。在此过程中，大数据引导下的行业服务平台，将起到串联产业链、整合优势资源的作用。 [作者单位：天地云图医药信息(广州)公司] 来源：中国医药报 责编：许顺喜